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什么是小兒驚厥

什么是小兒驚厥

小兒驚厥:癥狀、分類與應對

什么是小兒驚厥?

小兒驚厥(又稱驚風或抽風)是嬰幼兒時期常見的急性病癥,尤其多見于3歲以內的寶寶。這種病癥是由于大腦的器質性或功能性異常所致。其典型表現為突然意識喪失,伴隨全身或局部肌肉的強直性(僵直)或陣攣性(抽動)抽搐。

發作時,患兒可能出現雙眼上吊、凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面色青紫,甚至大小便失禁。抽搐持續時間通常為數秒至數分鐘,發作后患兒常進入睡眠狀態。

小兒驚厥的發病率及危害

小兒驚厥的發病率較高,約5%~6%的兒童曾經歷過一次或多次驚厥。頻繁發作或持續狀態的驚厥可能危及生命,并可能導致嚴重的神經系統后遺癥,還可能影響寶寶的智力發育和整體健康。

小兒驚厥的分類

小兒驚厥主要分為兩大類:感染性驚厥(熱性驚厥)和非感染性驚厥(無熱驚厥)。

1. 感染性驚厥(熱性驚厥)

熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的急癥,尤其多見于6個月至5歲的嬰幼兒,其中9個月至20個月是發病高峰期。其發病率約為2%~4%,在歐美國家為2%~5%。

熱性驚厥通常由感染性疾病引起,上呼吸道感染是最常見的誘因。其典型臨床表現包括:

  • 意識突然喪失
  • 雙眼球上翻、凝視或斜視
  • 面部或四肢肌肉強直、痙攣或抽動
  • 發作時間從數秒至幾分鐘不等,可能反復發作或呈持續狀態

嚴重的熱性驚厥可能導致神經系統后遺癥。

2. 非感染性驚厥(無熱驚厥)

無熱驚厥通常與以下因素相關:

  • 代謝性疾病(如氨基酸代謝異常、苯丙酮尿癥、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴癥)
  • 營養障礙性疾病
  • 中毒性腦病
  • 中樞神經系統病變(如先天畸形、外傷等)
  • 癔病或癲癇

無熱驚厥通常不伴發熱,但如果驚厥持續時間較長,可能導致體溫升高。此時的發熱是驚厥的結果,而非原因。

如何鑒別熱性驚厥與無熱驚厥?

通過詳細的病史詢問和尋找疾病的原發病灶,通常可以較容易地鑒別熱性驚厥和無熱驚厥。

結論

小兒驚厥是嬰幼兒時期的常見急癥,家長需及時識別癥狀并尋求醫療幫助,以減少對寶寶健康的長期影響。

參考來源

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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